妊娠糖尿病血糖控制情况对母婴预后的影响
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【摘要】 目的 探讨妊娠糖尿病(GDM) 血糖控制情况对母婴预后的影响。
方法 选择GDM患者73例，其中血糖控制不理想30例(A组)，控制理想43例(B组)，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果 A组妊高征、羊水过多、羊水过少、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率均高于B组(P2检验。
结果
1.两组妊娠情况比较 两组妊娠糖尿病患者的检出时间无统计学差异(P>0.05)，合并妊高征、羊水过多、羊水过少、早产的发生率、剖宫产率等比较，A组均明显高于B组(P0.05)，详见表2。
讨论
GDM可发生妊高征、羊水过多、巨大胎儿、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症等多种母婴并发症[3]。GDM对孕妇造成的最大危害是酮症酸中毒,以及诱发高血压加重肾脏负担,增加妊高征的发生率，另外，孕妇高血糖通过胎盘到达胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生肥大，胰岛素分泌增多，继而产生高胰岛素血症，促进脂肪糖原在胎儿各系统组织沉积，导致巨大儿，还可引起胎儿代谢紊乱，导致出生后高胆红素血症、红细胞增多症、低血糖等，孕妇高血糖本身可降低胎儿血氧供应，导致胎儿宫内缺氧，高胰岛素血症反馈引起胰岛素分泌不足，葡萄糖利用不足，产时易发生宫缩乏力，使产程延长，加上巨大儿、羊水过多、致产后大出血，又因巨大儿、胎儿宫内窘迫、妊高征等使剖宫产率增加[4]。GDM对母儿的影响程度与糖尿病病情及妊娠期血糖控制等处理密切相关，本组资料显示, 合并妊高征、羊水过多、羊水过少的发生
作者简介：叶雪凤(1968-)，女，广西灵山县人，妇产科主治医师。率、剖宫产率A组均明显高于B组(P
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