呼吸机相关性肺炎病原菌临床研究

http://www.100md.com 2007年4月1日 黄凤萍

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     【关键词】 呼吸机；相关性肺炎；病原菌；药敏试验

    文章编号：1003-1383(2007)02-0197-02

    中图分类号：R 563.1037文献标识码：B

    机械通气(MV)是挽救重症呼吸衰竭不要可替代的独特手段，但呼吸机相关性肺炎(VAP)在机械通气过程中的发生率日趋增多，导致抢救复杂化和死亡率增高。因此，VAP已成为医疗实践中不容忽视的问题。本文对我院33例VAP患者的临床资料进行了病原菌及药敏结果分析。

    资料与方法

    1.一般资料 2003年1月—2006年6月在我院接受MV治疗大于48小时的82例病人中，发生VAP的病人33例(40.24%)，其中男23例，女10例；年龄20—81岁；原发病：有机磷农药中毒3例，颅脑外伤13例，脑血管意外13例，心肺复苏后4例。人工气道建立方式：经口气管插管25例，气管插管改为气管切开8例。机械通气时间2—15天。

    2.VAP诊断标准[1] ①呼吸机通气48 h后发生的肺炎；②与MV前胸片比较，出现肺内浸润阴影或显示新的炎症病灶；③肺实变和(或)湿性啰音。并具备以下条件之一者：①血WBC>10.0×10⁹/L或9/L,伴或不伴核左移；②体温>37.5℃，呼吸道分泌物增多且有脓性；③起病后从气管分泌物中分离到新的病原体 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1003-1383/2007/02/54.htm

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