山莨菪碱 培菲康 思密达联合治疗轮状病毒性肠炎217例疗效观察
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【摘要】 目的 探讨山莨菪碱和培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。
方法 将385例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组：两组均采用综合治疗；观察组加用山莨菪碱和培菲康、思密达口服治疗，对治疗前后的症状、体征、持续时间进行比较。结果 观察组在治愈率，缓解腹泻、脱水、呕吐及水电解质紊乱等均明显优于对照组，(P<0.05)。结论 山莨菪碱和培菲康、思密达治疗轮状病毒性肠炎可缩短病程，改善临床症状及体征，疗效确切，且方便、安全，可作为治疗小儿轮状病毒性肠炎的辅助用药。
【关键词】 山莨菪碱；培菲康；思密达； 轮状病毒；肠炎
文章编号：1003-1383(2007)03-0284-02中图分
类号：R 725.7文献标识码：A
我院自2002年10月至2007年3月，应用山莨菪碱与培菲康、思密达联合治疗小儿轮状病毒性肠炎217例，并与常规方法治疗小儿轮状病毒性肠炎168例作对照，疗效显著，现报告如下。
对象与方法
1.对象 病例选择我院住院的临床诊断为轮状病毒性肠炎的385例急性腹泻患儿，起病5次/天，大便呈水样或蛋花水样、无脓血、黏液，粪细菌培养阴性，经粪轮状病毒抗原检测阳性。将患儿随机分成两组，采用两种方法同时进行治疗对比。观察组217例：男116例，女101例，年龄0.05)，具有可比性。
2.方法 两组病例入院后按病情需要予静脉补液或口服补液盐。第一天静脉补液总量按轻度脱水约90-120 ml/kg，中度脱水约120-150 ml/kg，重度脱水约150-180 ml/kg；对重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者，用2∶1等张含钠液20 ml/kg，于30-60分钟内静脉快速滴注，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能，在扩容后及中度脱水无明显周围循环障碍不需要扩容者，根据脱水性质选用不同溶液静脉滴注，等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液，滴速宜稍快；脱水基本纠正后或无明显脱水者，可酌情减少补液量或口服补液，用奥尔舒(ORS)每袋溶于500 ml凉开水中，按轻度脱水约50-80 ml/kg，中度脱水约80-100 ml/kg分多次口服，并根据脱水恢复情况和大便量适当增减，直至腹泻停止。在补液同时予调整电解质及酸碱平衡，静滴利巴韦林10 ml/(kg·d)抗病毒及视病情予合理饮食和对症处理。观察组在此基础上加予口服山莨菪碱0.2 ml/(kg·次)和微生态制剂培菲康胶囊(1/2-1粒/次)及思密达(
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