上尿路手术留置双J管后并发症原因分析和对策
【关键词】 上尿路手术；留置双J管；并发症；对策文章编号：1003-1383(2007)04-0407-02
中图分类号：R 693.064
文献标识码：B
近年来，使用双J管作为内支架引流尿液，具有创伤小、恢复快、不致敏、不易发生尿碱附着、组织相容性好的优点。解除了尿路梗阻、防止上尿路术后漏尿和狭窄；减少了肾脏外引流管易发生感染、引流管脱落、吻合口狭窄等并发症的发生，但也存在应用并发症，现将护理体会报道如下。
资料与方法
1.一般资料 本组95例中男性58例，女性37例，年龄22~48岁，输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石后留置双J管36例，肾盂切开取石术后置双J管19例，肾结石ESWL前置双J管35例，输尿管狭窄输尿管镜下置双J管5例。其中采用开放手术置管法19例，经内窥镜逆行置管76例。
2.置管方法 根据输尿管长度选择合适的双J管，选择长度=0.125×身高+0.5 cm及KUB平片上第二腰椎到耻骨联合上2 cm的垂直距离，口径选用F6~8。①开放手术置管法：在置双J管前向膀胱内注入生理盐水约100 ml。将双J管润滑，以导丝支撑将一端放入膀胱，拔出导丝后有盐水溢出则证实已进入膀胱，另一端放入肾盂中，若为肾盂切开成形术 ......
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