外伤性脾破裂迟发性失血性休克16例诊治体会
【关键词】 脾破裂；失血性休克文章编号：1003-1383(2007)04-0420-02
中图分类号：R 657.6+2
文献标识码：B
外伤性脾破裂是腹部损伤中常见的急症，脾破裂导致的失血性休克，如果诊治不及时，将会危及患者的生命。现将我院1995年1月~2007年1月收治的16例外伤性脾破裂迟发性失血性休克病人的诊治情况总结报告如下。
临床资料
1.一般资料 本组外伤性脾破裂迟发性失血性休克16例。男12例，女4例，年龄4岁~47岁，平均26岁；受伤原因：车祸伤7例，坠落伤5例，钝器伤3例，爆炸伤1例。伤后就诊均行血常规、腹腔穿刺、B超检查，8例行CT检查，其中7例拟诊脾破裂，但无明显临床症状，予住院观察；9例未发现异常，予门诊对症治疗嘱随诊。当患者再次就诊时已出现失血性休克，16例患者均表现为贫血貌，面色苍白，出冷汗，口渴，腹痛腹胀和全身乏力，脉率110~145次/分，血压60/42~94/64 mmHg，全腹膨胀，压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失。全部患者腹穿抽出不凝血。血常规Hb 56~88 g/L，RBC 2.12~2.71×1012/L ......
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