【关键词】 宫颈病变；子宫颈上皮内瘤样病变；细胞学技术；阴道镜检查

    文章编号：1003-1383(2007)04-0440-03

    中图分类号：R 737.33

    文献标识码：A

    子宫颈疾病是女性的常见病、多发病，主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤样病变(Cervical Intraepithelial Neoplasia，即CIN-1、CIN-2、CIN-3)及宫颈癌。50%~70%的已婚妇女患有宫颈糜烂。宫颈癌^[1]又是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一，发生率仅次于乳腺癌，位居第二位，且年轻患者近年有明显上升的趋势；有80%的患者被确诊时已发展为浸润癌(即可扩散)；占癌症死亡率的第四位，占女性恶性肿瘤死亡率的第1~2位。从子宫颈癌前病变发展成子宫颈癌大约需要10年的时间，所以，对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是减少宫颈癌发病率的重要措施^[2]。现就宫颈病变的诊治现状综述如下。

    宫颈病变的筛查

    1.宫颈病变的细胞学筛查及TBS分级 1941年Papanicotou和Traut创立了阴道脱落细胞学巴氏涂片诊断方法，Woolf提出可有20%~45%的假阴性率^[3]。原因为：取材未取到病变部位；约有80%的细胞留在取样工具中被丢掉；涂片中血液、黏液、炎性细胞，以及细胞过度重叠而影响观察 ......