四、药物局部注射治疗

    压痛点、发病病灶和相关部位采用药物局部注射疗法，消除肌紧张、肌痉挛，恢复和保护局部组织损伤而导致的神经病理改变，防止椎周软组织粘连形成。张文四等^[19]采用“腰宁射液”神经根加压注射80例，结果总有效率98.75%。近年来，临床上采用硬膜外注入法治疗腰椎间盘突出症，使药物可直接到达突出椎间盘引起的炎性病灶周围，更集中有效地消除炎症。陈谷才等^[20]采用曲安缩松侧入法注入硬膜外腔治疗腰椎间盘突出症 120例，总优良率80%。白金平等^[21]采用2%利多卡因、维生素B1、维生素B12、醋酸强的松龙进行硬膜外给药，配合振动推拿治疗，优良率91.2%。在穴位上注射药物，兼有穴位刺激和药物的双重作用，潘氏^[22]选用甲钴胺注射液(弥可保)500 mg用NS稀释成3 ml，以L₄~S₁夹脊、肾俞、阿是穴为主穴；殷门、委中、承山、阳陵泉、阳交、悬钟为配穴，选主配穴共2组，每组2穴，2组穴替，隔日1次，10天后30例中治愈25例，好转4例，无效1例。乐氏^[23]选用丹参注射液4 ml穴注患椎上下双侧的华佗夹脊穴，每穴1 ml配合针刺秩边、环跳、委中、承山、绝骨、昆仑等，隔日1次。治疗56例，治愈7例，显效39例，有效5例 ......