非杓型原发性高血压患者动态血压的特点
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【摘要】 目的 分析非杓型原发性高血压患者动态血压各项指标的特点，探讨高血压的治疗策略。方法 选择非杓型原发性高血压患者30例(非杓型组)，杓型30例(杓型组)，比较两组24小时动态血压各项指标。结果 两组24小时平均血压、血压负荷、最高血压相比较差异无统计学意义(P>0.05 )；而非杓型组血压变异性增大，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 非杓型原发性高血压患者血压的变异性较大，这可能是其靶器官损害发生率较高，且严重的重要原因，提示在高血压的治疗策略上除应控制血压水平外，还要重视对血压昼夜节律和血压变异性的调控。
【关键词】 非杓型；高血压；动态血压
文章编号：1003-1383(2007)06-0633-02中图分类号：R544.1文献标识码：A
高血压是一种常见疾病，可导致心、脑、肾等靶器官的严重损害。研究表明[1]，与杓型原发性高血压患者相比较，非杓型者靶器官损害的发生率较高，程度较重。为了解除血压昼夜节律改变外，是否还存在其它对靶器官损害有影响的血压指标，指导今后的临床治疗，我们选择30例非杓型和30例杓型原发性高血压患者的动态血压指标进行对比分析，现总结如下。
资料与方法
1. 一般资料 1999年1月~2005年1月我们对216例原发性高血压患者(偶测血压及病史符合1999年中国高血压防治指南原发性高血压诊断标准)进行了24小时动态血压检查，发现非杓型血压昼夜节律者共 30例(非杓型组)，其中男性24例，女性6例，年龄46～79岁，平均 63岁，病程半个月~12年。杓型组30例，为同期在我院行动态血压检查，年龄、性别及病程与非杓型组相匹配的原发性高血压患者。两组均除外并发失眠及糖尿病、充血性心力衰竭等已知会影响血压昼夜节律的疾病。
2. 动态血压监测 采用北京同仁光电技术公司提供的AMR401无创性携带式动态血压监测仪进行24小时动态血压监测，袖带规格22 cm×12 cm，袖带束于受检者左上臂肘关节以上2 cm处，设定日间(6时至20 时)每30分钟测一次，夜间(20 时至次日6时)每 60分钟自测一次 ......
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