胰岛素强化治疗糖尿病合并脑梗死的临床研究
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【摘要】 目的 探讨早期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并老年脑梗死患者营养状况及预后的影响。 方法 将84例老年2型糖尿病合并脑梗死患者分为两组，两组均予胰岛素泵控制血糖。常规组(n=42)控制血糖于11.1 mmol/L以下即可，强化组(n=42)，控制血糖于正常水平(3.9~6.1 mmol/L)。治疗7天后比较两组患者营养状况及预后。结果 强化组的营养状况显著优于常规组(P<0.05)，病死率显著低于常规组(P<0.05)。结论 对于老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取胰岛素强化治疗高血糖，不仅可以较好地控制病人血糖，还可以相应改善其营养状况，降低病人的病死率，有助于改善预后。
【关键词】 2型糖尿病；急性脑梗死；胰岛素泵
文章编号：1003-1383(2007)06-0636-02中图分类号：R587.174.333文献标识码：A
近年来国外学者开始以早期胰岛素强化治疗用于高血糖危重病人的抢救。高血糖能加重脑组织的损伤，加重脑水肿，使致残程度增高、病死率增加。本资料通过临床对照研究，旨在了解2型糖尿病合并老年脑梗死患者早期胰岛素强化治疗后的营养状况及预后的影响。
资料与方法
1.一般资料 收集2003年9月~2007年3月期间收住我院神经内科的老年2型糖尿病(1999年WHO标准)合并脑梗死(1995年第四届全国脑血管疾病学术会议标准)病人共84例，年龄60～86岁，其中男54例，女30例。随机将其分为两组，常规组42例，男24例，女18例，平均年龄69.88±7.51岁，入院即时血糖15.73±2.98 mmol/L，神经功能评分25.5±5.21分，非蛋白热卡为25.43±7.38kcal/(kg·d)；强化组42例，男28例 ......
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