手术辅以孕三烯酮治疗子宫内膜异位症25例疗效分析
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【摘要】 目的 探讨盆腔子宫内膜异位症术后辅以药物治疗的必要性以及术后辅以孕三烯酮治疗的疗效。方法 选择盆腔子宫内膜异位症患者45例,将术后接受孕三烯酮治疗的25例设为治疗组,不接受孕三烯酮治疗的20例设为对照组。治疗组于术后第7天开始服孕三烯酮2.5 mg/次,每周2次,连用3~6个月,观察两组疗效。结果 治疗组总有效率88.0% ,复发率12.0%,对照组总有效率为55.0%,复发率为45.0% ,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 盆腔子宫内膜异位症术后辅以孕三烯酮治疗是必要的和有效的,治疗效果确切,能降低复发率。
【关键词】子宫内膜异位症;孕三烯酮;保守性手术;半保守性手术
文章编号:1003-1383(2007)06-0659-02中图分类号:R 711.71文献标识码:A
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,可导致痛经、不育,且易于复发,严重影响患者生活质量。它虽是一种良性病变,但可象恶性肿瘤一样发生远处种植转移,手术是其主要治疗手段[1],但术后易复发,我院应用手术联合孕三烯酮治疗,明显降低了其复发率,获得良好疗效。现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 选择2003年1月~2006年12月,在我院经手术和病理证实并行保守性手术(保留生育功能) 或半保守性手术(保留卵巢功能)的子宫内膜异症45例。年龄24~45岁,平均年龄31.2±5.6岁,均已婚。45例中39例有人流史,6例无人流等宫腔操作史,6例为不孕症患者;术前均有不同程度的痛经、月经过多、下腹痛或腰骶部疼痛、性交痛。按1985年美国生育协会(AFS)修正的子宫内膜异位症分期法制定的临床分期标准:I期6例、Ⅱ期13例、Ⅲ期21例、Ⅳ期5例。将所有病例按是否追加药物治疗分为治疗组(术后服用孕三烯酮)和对照组(术后不用药),两组在年龄、症状及分期上无显著差异性(P>0.05),具有可比性。所有病例无肿瘤病史、高血压、糖尿病史,近期内无服用激素类药物史,查血、尿正常,肝、肾功能正常。
2.治疗方法
(1)手术情况 45例手术标本均经病理确诊为盆腔子宫内膜异位症 ......
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