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编号:11518354
慢性阻塞性肺疾病的护理进展(2)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《右江医学》 2007年第6期
     ③翻身拍背:对于长期卧床、久病体弱、无力咳嗽的病人,护士应协助慢慢翻身,有节律地叩拍背部。方法:手指并拢呈空心状,然后自下而上,由边缘向中央叩拍,使气管壁的痰栓脱落;结合病人的咳嗽,让痰液充分咳出。拍背的力量、频率以使痰液排出顺利,病人能承受为宜。景继勇等[14]使用膨肺技术,促使肺部分泌物排出。

    ④振动排痰机的应用:杜峻等[15]对32例COPD急性发作期患者采用G5振动排痰机进行胸部理疗,该机器的低频作用力能渗透皮肤、肌肉组织传达到细小支气管,排痰量在治疗1周内明显增加,使呼吸道内分泌物得以有效排出,2周后明显减少,咳痰症状得到改善和控制,同时SPO2也有明显升高,发绀好转。

    3.营养支持 据报道, 在COPD的发展过程中往往伴有营养不良,其发病率为24%~71%[16,17]。营养不良可改变骨骼肌代谢和结构, 易使呼吸肌群减少、肌纤维强度降低, 导致呼吸功能损害, 同时也可严重损害机体的防御和免疫功能。包红等[18]研究说明合理的营养支持可改善COPD急性加重期患者的免疫功能和肺功能, 提高临床疗效,有利于缓解疾病进展和改善预后。马加等[19]和李艳丽[20]对COPD患者在缓解期给予营养支持:在日常饮食的基础上,每日添加荷兰纽迪希亚公司生产的能全素1/4 罐(每罐430 g) ......
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