药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿疗效观察
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【摘要】 目的 观察药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿的疗效和安全性。
方法 选择肾病综合征重度浮肿患者42例，随机分为两组，观察组24例，采用单超脱水加糖皮质激素等药物治疗，对照组18例，仅用糖皮质激素等药物治疗，观察两组患者治疗前后浮肿、尿蛋白、血清白蛋白、肾功能等变化。结果 治疗6周后观察组浮肿消退程度、尿蛋白减少、血清白蛋白回升和肾功能改善较对照组更显著(P<0.01)。结论 肾病综合征重度浮肿采用药物联合血液透析单超脱水安全有效，是值得临床推广应用的措施。
【关键词】 血液透析；单超脱水；肾病综合征；重度浮肿
文章编号：1003-1383(2008)01-0024-02中图分类号：R 692.459.5文献标识码：A
肾病综合征(NS)重度浮肿单纯药物治疗往往疗效极差，病程长，患者非常痛苦。我科于2001年2月至2006年11月对NS重度浮肿的患者进行了药物联合血液透析单纯超滤脱水治疗，取得了较好的疗效，现总结报道如下。
资料与方法
1.临床资料 42例NS重度浮肿患者均为我科住院患者，其中男26例，女16例，年龄16～68岁，均表现为大量蛋白尿，明显低蛋白血症，重度浮肿，高脂血症。临床诊断：原发性NS 16例，狼疮性肾炎继发NS 23例，紫癜性肾炎继发NS 3例，所有诊断均符合NS诊断标准[1]。临床上有严重的浮肿(体重增加20~30 kg)，大量腹水，双侧胸腔积液，经常规利尿方法治疗效果不佳，呋塞米最大用量达每次200 mg，尿量仍仅200~600 ml/d，体重无明显下降，部分患者腹胀明显、呼吸受限，不能平卧。42例患者随机分为两组 ......
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