留置胃管反复洗胃在急性重症有机磷农药中毒救治中的应用研究
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【摘要】 目的 探讨口服急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)病人胃肠道净化的最佳方法。
方法 44例ASOPP病人在常规洗胃、导泻的基础上，留置胃管反复洗胃作为研究组，37例常规治疗为对照组。比较两组病人的疗效、阿托品和氯磷定用量的差异，CHE活力上升速度、病人昏迷持续时间、中间综合征发生率的差异。结果 研究组阿托品(202.4±55.3 mg)、氯磷定(11.2±2.1 mg)用量少于对照组(325.0±87.6 mg、15.5±2.8 mg，P<0.01)；CHE活力上升至正常的30%(35.0±13.0 h)和50%(47.3±10.1 h)的时间，病人昏迷持续时间(49.8±10.5 h)、住院时间(22.8±32.5 h)均明显短于对照组(57.6±14.4 h、75.3±9.6 h、68.9±11.3 h、26.2±40.6，P<0.01)，中间综合征发生率(6.8%)明显低于对照组(24.3%，P<0.05)。结论 留置胃管反复洗胃可及时、有效清除ASOPP病人胃肠道的毒物，提高疗效，减少并发症的发生。
【关键词】 急性重症有机磷农药中毒；留置胃管；洗胃；阿托品；氯磷定
文章编号：1003-1383(2008)01-0028-02中图分类号：R 595.4文献标识码：A
尽早洗胃、导泻是临床清除口服有机磷农药中毒的常用方法。但是临床发现，单纯一次洗胃或导泻远远不能彻底清除胃肠道内的毒物。文献报道，对急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)11天后死亡的病人进行尸体解剖，病人胃肠道内仍然有农药存在。因此，如何彻底有效清除胃肠道内尚未吸收的毒物，对ASOPP病人的成功抢救有重要的临床意义。我院自2002年1月至2006年12月对收治的口服ASOPP病人采用留置胃管反复洗胃的方法清除胃肠内尚未吸收的毒物，取得满意临床效果，现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 以我院2002年1月至2006年12月期间的ASOPP患者44例留置胃管反复洗胃作为研究组；同时以我院2002年1月前常规治疗的37例为对照组 ......
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