量化评估早期康复对重型颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响(1)
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【摘要】 目的 观察早期综合康复措施对重型颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响。
方法 将80例无手术适应证的重型颅脑损伤患者随机分为康复组和对照组各40例，所有患者均接受常规治疗,如药物治疗、胃肠营养、防治并发症、高压氧等治疗,康复组在此基础上给予康复训练、脑反射治疗、电脑中频脉冲电刺激等综合康复治疗,治疗6周后评定两组疗效。采用Fugl Meyer评定量表对患者下肢运动功能和平衡功能进行评定,采用Barthel指数评定患者的ADL能力。结果 两组患者经治疗后,下肢运动功能、平衡功能及Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者各项指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合康复疗法可明显提高重型TBI患者下肢运动功能、平衡功能及ADL能力,对其功能恢复有积极的作用。
【关键词】重型颅脑损伤；康复治疗；肢体功能；生活能力
文章编号：1003-1383(2008)01-0046-03中图分类号：R 651.150.454文献标识码：A
近年来，外伤性颅脑损伤(traumaticbraininjury，TBI)特别是重型颅脑损伤的病死率和致残率均较高，随着临床医学与急救医学的发展，以及神经外科对颅脑损伤治疗的发展和普及，使其病死率大大下降，而致残率有上升趋势。重型颅脑损伤患者大多数都留有不同程度的肢体运动障碍，生活大多不能自理，给家庭和社会带来沉重负担[1]。如果早期积极进行康复治疗，可以大大降低致残率，提高生存质量，为家庭和社会减轻负担 。我科于2002年10月～2006年10月对80例重型颅脑损伤肢体运动功能障碍的患者早期实施康复治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 选择我院神经外科于2002年10月～2006年10月期间收治的80例重型颅脑损伤患者。病例入选标准[1]：①外伤性颅脑损伤;②Glasgow 昏迷量标(Glasgowcomascale,GCS)评分≤8分,受伤后昏迷时间超过6 h,伤后遗忘(Post trauma amnesia ......
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