肠外瘘18例临床分析
【关键词】 肠瘘；外科治疗；营养支持；生长抑素文章编号：1003-1383(2008)01-0063-02中图分类号：R 574.05文献标识码：B
肠外瘘是腹部外科常见而严重的并发症及危重症。继发于手术、损伤、炎症、感染等。主要为手术所致，我院从1998年7月～2007年7月，共收治因手术后所致肠外瘘18例，治疗均获成功，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料 本组患者18例，男12例，女6例，年龄26～72岁，平均36±1岁。18例肠瘘中，高位小肠瘘4例(十二指肠瘘及距Treitz韧带100 cm内的空肠瘘)，低位小肠瘘6例，结直肠瘘8例。瘘的性质:高流量瘘(每日引流量>500 ml/d)10例，低流量瘘8例;管状瘘为15例，唇状瘘3例。致瘘原因：胃大部切除术后十二指肠残端瘘2例，空回肠外伤手术后瘘2例，肠伤寒穿孔修补术后瘘1例，肠梗阻术后空回肠瘘4例，胆道探查术后十二指肠瘘1例，左半结肠术后瘘3例，右半结肠术后瘘3例，直肠Dixon术后吻合口瘘2例。
2.治疗方法 确诊为肠外瘘后即给予禁食、补液、控制感染、通畅引流、胃肠减压及营养支持治疗，加强监测、 维持水电解质平衡、维持器官功能等原则进行治疗，部分辅以生长抑素(善宁或思他宁)。本组4例采用单腔管、14例改用双套管持续负压吸引 ......
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