盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良68例
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【摘要】 目的 观察盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。
方法 选择功能性消化不良142例，随机分为治疗组68例和对照组74例；两组均采用西沙必利，埃索美拉唑治疗，治疗组在上述治疗基础上给予盐酸帕罗西汀。结果 治疗组患者症状缓解显效率达55.9%，总有效率86.8%，分别优于对照组的24.3%和59.5%(P均<0.01)。结论 西沙必利、盐酸帕罗西汀联合治疗功能性消化不良有良好疗效。
【关键词】 功能性消化不良；盐酸帕罗西汀；西沙必利
文章编号：1003-1383(2008)02-0137-02中图分类号：R 574.5文献标识码：A
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见病，发病率高。一直以来缺乏特效的治疗手段。据国内资料统计其约占胃肠专科门诊患者的三分之一，西方国家的患者也高达20%～40%[1]。其病因和发病机理尚未完全明确。近十年来，消化道运动功能障碍导致其产生消化不良的观点被广泛认可。国外学者还提出功能性胃肠病的生理心理社会医学模式，认为FD是一种心身疾病，心理及抗抑郁治疗有利于FD患者症状及病理生理的改变[2]。本文对我科近3年来应用盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗FD患者68例进行分析，现报道如下。
资料与方法
1.临床资料 根据1999年修订的罗马Ⅱ标准，下列情况诊断为功能性消化不良：持续或反复发作的上腹正中的疼痛或不适症状，包括腹胀、早饱、胀气、恶心等，就诊前12个月中至少有1项或几项持续或间歇发作超过12周，经胃镜、B超或其他影像学检查排除上消化道溃疡、肿瘤和肝、胆、胰疾病及全身疾病。将符合以上标准的142例患者随机分为两组，治疗组68例，男27例，女41例，年龄35～66岁，平均年龄45岁；对照组74例，男24例，女44例，年龄33～65岁，平均年龄46岁。两组性别、年龄和病程比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
2.临床分型 分型标准：①溃疡型：以中上腹为主要症状，定位明确的周期性发作的上腹痛，疼痛可被进食、抗酸剂减轻，可有餐前痛、饥饿痛、夜间痛。②动力障碍型： 以上腹部疼痛性不适伴腹胀、早饱与恶心等症状为主。定位模糊的上腹痛、进食后加重伴明显胀气、早饱、餐后饱胀、食欲不振、反复干呕、呕吐或恶心。③非特异型：无上述特点的消化不良患者。本组142例功能性消化不良患者中，治疗组68例，其中溃疡型24例，动力障碍型32例，非特异型12例；对照组74例，溃疡型28例，动力障碍型31例，非特异型15例，两组病例在临床分型上差异无统计学意义(P>0.05)。
3.治疗方法 两组FD患者均给予心理治疗，消除其思想顾虑，积极配合治疗 ......
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