依达拉奉联合早期康复训练治疗急性脑梗死近期疗效观察
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【摘要】 目的 观察依达拉奉联合早期康复训练对急性脑梗死患者的疗效及安全性。
方法 将89例急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组45例予依达拉奉联合早期康复训练治疗，对照组予丹参注射液治疗，两组疗程均为14天。治疗前后采用神经功能缺损(采用CSS量表)评分，Barthel指数评分分别进行临床疗效判定。结果 治疗组治疗14天后神经功能缺损评分，Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.01)。结论 依达拉奉联合早期康复训练治疗急性脑梗死有较好的疗效，显著改善脑梗死患者的神经功能。
【关键词】 依达拉奉；丹参；急性脑梗死；康复训练
文章编号：1003-1383(2008)02-0140-02中图分类号：R 743.3文献标识码：A
急性脑梗死是威胁中老年人健康的常见病、多发病，具有较高的致残率，直接影响病人预后和生存质量，近年来其发病率呈上升趋势，目前有效的治疗手段是早期溶栓及脑神经保护治疗。我科近年来应用依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料 选择89例诊断明确的脑梗死住院患者，均符合以下入选标准：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]；②全部病例经头颅CT或MRI证实；③发病72小时以内住院；④首次发病或既往虽有中风史，本次发病前后无后遗症；⑤入组前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗。⑥中国卒中量表(CSS)评分在25~40分之间；⑦Barthel评分在45分以下。排除标准：①出血性梗死；②血液病患者；③严重心肝和肾功能损害；④严重精神疾病者；⑤过敏体质，对多种药物过敏或近期有过敏性疾病；⑥短暂性脑缺血发作，可逆性缺血性神经功能缺损或脑栓塞。
随机分为两组。对照组44例，其中男23例，女21例；年龄39~79岁，平均66.64±8.28岁。治疗组45例，其中男22例，女23例；年龄42~79岁，平均67.52±7.26岁。两组病例的年龄、性别、神经功能缺损程度等指标经统计学分析，差别无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。
2.方法 治疗组：用依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注，0.5小时滴完，每天2次，连续治疗14天，并联合早期康复训练，康复训练计划是根据患者病情，选择由简单到复杂，由少到多，循序渐进的方式，训练内容包括：①保持良好的肢体位置；②体位变换；③关节的被动活动；④预防吸入性肺炎；⑤床上移动训练；⑥床上动作训练；⑦起坐训练；⑧坐立平衡训练；⑨日常生活能力量表(ADL)训练；⑩移动训练等 ......
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