焦虑和抑郁障碍共病的诊治进展(1)
【关键词】 焦虑症；抑郁症；焦虑抑郁共病文章编号：1003-1383(2008)02-0212-03中图分类号：R 749.47+2文献标识码：A
焦虑和抑郁障碍是临床上常见的两组症状，在当前的诊断分类标准中两者是相互独立的疾病单元，而在实际工作中两者常常同时存在，即焦虑和抑郁障碍共病，其是指患者同时存在焦虑障碍和抑郁障碍，且对两组症状分别考虑时均符合相应的诊断标准。据美国国家共病调查研究显示51.2%的抑郁障碍患者共病焦虑障碍[1]，国内相关调查资料报道抑郁症出现焦虑症状的患者占67.5%，符合焦虑障碍诊断标准的患者为50%[2]，抑郁患者与焦虑障碍共患率最高[3]。由于焦虑抑郁共病的临床表现常不典型，症状易反复、多变，不同医师之间诊断的一致性低，诊断和医疗处理的难度增加，因此其已成为当前全球精神病学界关注的热点之一，也正逐渐引起了国内同道的重视[4]。笔者就这一议题综述如下。
焦虑抑郁共病的诊断问题
焦虑和抑郁两组症状之间的关系很早就为人所注意，早在1934年lewis就提出了两组症状间的连续性，认为焦虑症状从整体或部份上是抑郁的一部份，焦虑尤其易与其他疾患共病，被认为是其基本特征，超过90%的焦虑障碍患者一生中患有其他精神疾患，且焦虑谱系内的共病亦很常见，有些患者常共病几种焦虑障碍。2002年在荷兰精神卫生调查和流行病研究中，只有39.5%的情感障碍和59.3%的焦虑障碍是以单独的形式出现的，而焦虑障碍与抑郁的共病则是最常见的共病模式[5]。王骞等[6]报道 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6006 字符。