胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的诊治体会(2)
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3.CSⅡ治疗DKA的优点及注意问题 经总结经验我们认为，CSII治疗DKA方面有如下优点[6]: ①改变胰岛素给药方式，减少输注量，最大限度减少心力衰竭发生的可能性。②维持相对稳定的血中胰岛素浓度，缩短血糖达标时间，更易获得稳定的血糖控制。血糖变异性小、低血糖发生频率低，减少酮症复发几率。③胰岛素泵小巧、携带方便、使用灵活、痛苦小，患者易于接受，依从性好。另外，CSII输注胰岛素的方式较为符合生理状况，CSII只使用常规(普通短效)胰岛素，与中效(NPH)或长效胰岛素(Lente)相比，在吸收方面有更大的预见性，吸收变异小、减少发生严重低血糖的危险，从而更快更有效地将24 h血糖控制到接近正常水平，减少糖尿病慢性并发症的发生，提高了病人的生活质量。
通过两种不同胰岛素给药方法治疗DKA的临床疗效比较，发现CSⅡ比传统CVⅡ治疗效果更理想，能更平稳控制血糖，抑制酮体生成，缩短血糖转阴时间，更快纠正糖代谢紊乱，且减少胰岛素用量及低血糖的发生率。说明CSⅡ为治疗DKA提供了一种新的、更安全、有效、方便、灵活的治疗手段。但值得注意的是在发生重症DKA 时，由于血糖浓度高，大量水分由尿中排出 ......
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