不同容量罗哌卡因腋路三点注射臂丛神经阻滞效应的比较
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【摘要】 目的 观察等剂量、不同容量罗哌卡因的阻滞效果，并与单点法进行对比，以评价此方法的可行性。
方法 上肢手术患者200例，随机分为四组，每组50例。其中A组采用30 ml容量单点法，B组采用45 ml容量单点法，C组采用30 ml容量三点法，D组采用45 ml容量三点法。观察各组麻醉操作所需时间，各分支阻滞完善情况及达完善所需时间，局麻药不良反应、穿刺部位血肿及上肢肌痛等。结果 C、D两组的操作时间均较A和B组长(P<0.01)，而A组与B组、C组与D组间各自比较差异无显著性(P>0.05)。各分支阻滞完善所需时间以D组较短(P<0.05或0.01)，各分支阻滞完善率以C、D组较高(P<0.05或0.01)，且D组又优于C组(P<0.05或0.01)。A组术后1例出现上肢肌痛。C组1例出现局部小血肿。四组中均无局麻药不良反应发生。结论 腋动脉周围三点注射臂丛神经阻滞法操作时间比单点法长，但是45 ml容量三点注射阻滞法可明显提高臂丛神经阻滞的完善率，缩短阻滞完善时间，不增加并发症的发生，值得临床推广应用。
【关键词】 腋路三点注射； 臂丛神经阻滞；罗哌卡因；不同容量
文章编号：1003-1383(2008)04-0411-02中图分类号：R 971+.2 文献标识码：A
臂丛神经阻滞操作简便、并发症少，为上肢手术常用的麻醉方法。但是，传统的腋动脉旁单点注射阻滞法(简称单点法)易出现阻滞不完善现象。本研究根据臂丛神经的解剖特点，设计了腋动脉周围三点注射臂丛神经阻滞法(简称三点法)，观察等剂量、不同容量罗哌卡因的阻滞效果，并与单点法进行对比，以评价此方法的可行性。
资料与方法
1.一般资料 选择拟行上肢肘关节、前臂、腕关节及手部手术患者200例 ......
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