早产低出生体重儿早期营养支持的临床研究
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【摘要】 目的 探讨早期规范的营养支持对早产低出生体重儿的益处及安全性。
方法 43例早产低出生体重儿为研究组，按照尽早开奶、微量喂养、提倡母乳喂养、非营养性吸吮，必需时尽早积极的肠外营养支持；既往收住院的43例早产儿作为对照组。比较两组营养支持的效果。结果 研究组达摄入标准及足量喂养所需的天数及平均住院时间较对照组短(P<0.05或0.01)，两组间体重增长速度比较差异无显著性(P>0.05)，研究组无NEC发生，对照组有2 例；研究组与对照组PNAC、败血症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 早期规范的营养支持对早产低出生体重儿有益且安全。
【关键词】 早产；低体重儿；营养支持
文章编号：1003-1383(2008)04-0429-02中图分类号：R 722.6文献标识码：A
早产儿是一个特殊群体,其宫内营养储备存在不同程度缺陷,若生后未能及时给予营养支持，则会出现营养供给突然中断，不能满足机体的基本代谢需要，这对生长发育和神经系统发育均有长久不利影响；早产低出生体重儿由于胃肠道功能不成熟，常引起喂养不耐受。如何在早产儿对营养需要的迫切性与对营养供给的耐受性之间找到平衡点是目前研究的热门话题。本文对近几年我院在新生儿病房收治的早产低出生体重儿早期采用规范、积极的营养支持策略，探讨其益处及安全性，现分析如下：
资料与方法
1.入选标准 ①胎龄<37周；②体重<2000 g,>1000 g；③无消化道畸形, 无先天性遗传性疾病及青紫型先天性心脏病；④出院时体重>2000 g。
2.早期营养支持原则 研究组：①尽早开奶,一旦情况允许,尽早开始鼻饲母乳或早产奶，可于24小时内开始。②尽可能微量喂养代替禁食。③非营养性吸吮(鼻饲期间)。④尽量母乳喂养。⑤尽早(生后24小时内)开始肠外营养 ......
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