神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血60例
【关键词】 高血压脑出血；脑内血肿清除术；神经内窥镜文章编号：1003-1383(2008)04-0452-02中图分类号：R 651.1+2文献标识码：B
高血压脑出血量多时多采用手术方法治疗,目前手术方法较多,手术相关并发症及术后死亡率也不一。随着神经内镜技术设备的发展,我科自2004年1月～2008年1月对高血压脑出血60例实行神经内镜手术,取得了较好的疗效。
资料与方法
1.一般资料 本组60例,男42例,女18例。年龄49～80岁,平均64.2岁。有高血压病史者52例,无高血压病史的8例中,5例入院时血压高于正常,另3例以临床及术中排除其它脑血管病变而考虑高血压脑出血。
2.出血部位和出血量 壳核外侧型(包括壳核和外囊)22例,壳核内侧型(包括苍白球和内囊)14例,皮层下5例,丘脑9例;其中12例伴血肿破入脑室。血肿量按多田公式(л/6×长轴×短轴×层面数)计算,本组脑内出血量为30～90 ml，其中30～39 ml 6例,40～49ml 14例,50～59 ml 20例,60～69 ml 8例,70 ml以上12例。
3.临床病情分级 按1981年中华医学会脑血管专题学术会议提出的高血压性脑出血的四级病情分级标准[1]进行分级:Ⅰ级9例、Ⅱ级40例、Ⅲ级11例。术前GCS评分,9～12分18例,6～8分36例,4～5分6例。
4.手术方法 本组于发病6～24 h内在神经内窥镜的辅助下行脑内血肿清除术 ......
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