三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展(1)
【关键词】 三七总皂苷；脑卒中；作用机制文章编号：1003-1383(2008)04-0478-03中图分类号：R 743.3文献标识码：A
脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一，严重威胁人类健康，发病率高，致残严重。脑卒中后脑损伤涉及多种机制，某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注。三七总皂苷(panax notoginseng saponins，PNS)是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分，近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果。本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述，旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据。
1.保护血脑屏障，减轻脑水肿
脑卒中后脑水肿(brain edema)是导致继发性脑损伤的主要因素，水肿形成后，压迫微循环，使血肿周围组织缺血，同时导致颅内压增高，诱发其他脑区或全脑的供血不足，其致命的后果是脑疝形成危及生命。脑水肿根据血脑屏障(BBB)是否受到损伤可分为血管源性脑水肿、细胞毒性脑水肿和混合性脑水肿。刘建辉等[1]采用四血管阻断(4VO)完全性大鼠脑缺血模型，腹腔注射三七总皂甙治疗，伊文氏蓝含量测定蛋白渗出以推测BBB的损害程度，干湿重法测定脑组织含水量，结果发现用PNS治疗的各组动物伊文氏蓝含量，脑组织含水量均明显减少，提示PNS改善血脑屏障通透性，减轻脑水肿。脑水肿主要的病理生理机制涉及炎性反应，补体激活，自由基损伤等多个环节。韩金安等[2]利用兔脑损伤的模型研究发现，三七总皂苷可通过减少脑损伤后自由基的产生，提高自由基的清除能力 ......
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