宫颈癌及其癌前病变的研究进展(1)
【关键词】 宫颈癌；癌前病变；HPV文章编号：1003-1383(2008)04-0486-04中图分类号：R 737.33文献标识码：A
宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌而居于第二位,在发展中国家尤为常见，位居各种恶性肿瘤之首[1]。与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌具有明确的致病因素和较长的可逆转的癌前病变期,若能早期发现,及时治疗，宫颈癌预后良好，Ⅰa、Ⅰb期病人的5年生存率可达80%～100%[2]。为促进女性生殖健康和采取相应预防保健措施，本文对宫颈癌及其癌前病变的研究进展综述如下。
社会因素与宫颈癌病变的关系
目前有关宫颈癌社会经济状况的研究主要包括受教育程度、经济收入、职业、卫生服务资源、营养状况等。宫颈癌主要发生在社会阶层较低的妇女，与教育程度低、经济收入少、营养状况不良、卫生条件差等有协同相关性。
1.受教育程度 多项研究结果显示受教育程度是宫颈癌前病变及宫颈癌的重要风险因素。Zhao等[3]通过对山西阳城县和襄垣县共8 798名妇女调查发现，宫颈重度上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ)和宫颈癌的发病率与女性受教育程度密切相关，在212例患CIN Ⅲ级和宫颈癌的患者中，小学及小学以下文化程度者占42.5%(风险比1.0)，初中文化者占46.7%(风险比0.87，95%可信区间0.65～1.18) ......
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