血栓性血小板减少性紫癜一例
【关键词】 血栓性血小板减少性紫癜；血浆置换文章编号：1003-1383(2008)04-0515-02中图分类号：R 554.6文献标识码：B
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见病，发病率为3.7/100万，临床主要表现为血小板减少，微血管病性溶血性贫血，复杂多变的神经系统症状，肾损害与发热。只有前三种症状者为“三联征”，加后两者则称为“五联征”。本病常常起病凶险，神经系统症状表现多样，包括头疼、举止异常、一过性脑缺血发作、癫痫及昏迷等。昏迷的出现常常提示预后不良[1]。本病由于临床及体征多变而又缺乏特异性实验室指标，故容易造成误诊及漏
诊，病死率高。我们对1例急性TTP给予血浆置换12次治疗，取得显著疗效，现报告如下。
病例介绍
患者甘某某，男，54岁，因“咽痛、咳嗽伴低热一周，皮下出血一天”入院。曾在院外使用“阿奇霉素、双黄连”治疗效果不佳，入院前一天出现腹部及双下肢皮肤淤点，门诊查血常规示：PLT 20×109/L，Hb 107 g/L，以“血小板减少待查”于2008年3月4日收入院。入院查：T 36.2℃ ......
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