腹腔镜胆囊切除术411例临床体会
【关键词】 腹腔镜胆囊切除术；并发症；微创文章编号：1003-1383(2008)05-0605-02中图分类号：R 657.4文献标识码：B
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤轻、对机体内环境影响小、术后疼痛轻、恢复正常活动快、外形美观等优点，已经成为治疗胆囊良性病变的“金标准”[1]。
随着LC技术的日益成熟，LC的适用范围也在不断扩展[2～3]。我院作为二级甲等综合医院自2002年10月至2007年10月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)411例，现结合411例LC临床资料就如何预防及处理其并发症做以下探讨。
资料与方法
1.一般资料 本组男248例，女163例，年龄17~83岁，平均50.5岁，病史2天~20年，慢性结石性胆囊炎218例，急性结石性胆囊炎146例，胆囊息肉47例；曾有阑尾切除术史30例，胃大部切除术史2例，子宫切除术史8例，剖宫产史4例，其中合并高血压46例，糖尿病35例，冠心病36例，肝吸虫病 1例。
2.手术方法及时间 病人取仰卧位，常规三孔法行胆囊切除260例，四孔法行胆囊切除111例，二孔法行胆囊切除40例；顺行胆囊切除281例，逆行胆囊切除79例，顺行及逆行相结合38例，中转开腹13例。平均手术时间80分钟，最短42分钟，最长160分钟 ......
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