【摘要】目的观察妥泰剂量递增治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应。方法对年龄16～63岁，病程2～28年的42例难治性癫痫患者，在原一线抗癫痫药物不变的情况下加用妥泰治疗。每位病人观察时间至少5个月，基础期1个月，加量期1个月，稳定期3个月。加量方法，开始用妥泰50 mg/d，以后每周增加50 mg/d，到第4周增加到200 mg/d目标剂量为止。统计稳定期3个月的月平均发作次数与剂量递增妥泰治疗前的月平均发作次数，并作疗效判断。结果妥泰加用治疗难治性癫痫总有效率为76.2%，其中单纯部分性发作有效率87.5%，复杂部分性发作有效率72.7%，全身性性发作有效率73.9%，不良反应较轻。结论妥泰加用治疗难治性癫痫有效、安全，而且耐受性好，值得临床推广。

    【关键词】妥泰；剂量递增；难治性癫痫

    文章编号：1003-1383(2009)01-0031-02中图分类号：R 742.1文献标识码：A

    癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病，经传统抗癫痫药物(AEDs)正规系统治疗，大部分病人发作可获控制，但仍有20%～30%病人药物治疗效果不佳[1]。妥泰(Topiramate，TPM)是一种新型的抗癫痫药物，配合治疗难治性癫痫有肯定的疗效[2～3]。我科于2004年1月至2008年5月采用妥泰剂量递增治疗难治性癫痫的自身对照研究，观察其疗效及不良反应，现报告如下。

    资料与方法

    1.入选病例标准①诊断标准符合国际抗癫痫联盟1981年癫痫发作的国际分类及1989年癫痫及癫痫综合征的国际分类中的定义；②年龄16～63岁；③传统的抗癫痫药2种或2种以上 ......