新生儿坏死性小肠结肠炎7例手术治疗体会
【关键词】新生儿；坏死性肠炎；手术治疗文章编号：1003-1383(2009)01-0069-02 中图分类号：R 656 文献标识码：B
新生儿坏死性小肠结肠炎( Necrotizing enterocolitis，NEC )是一种严重威胁新生儿生命的疾病。该病起病急骤，病情凶险，病死率高，如治疗不当会导致病人数日或数周内死亡。近年来其发病率有所增加，常见于未成熟儿，临床上以腹胀、呕吐、便血为主要表现，腹部X线平片以肠道充气、肠壁囊样积气为特点。我院及花都区人民医院1995年9月～2007年1月共手术治疗NEC患儿7例，现分析报告如下。
临床资料
1.一般资料本组7例，男4例，女3例；年龄1～31天，平均8天。发病前没有明确病因，从出现症状到明确诊断时间为2～5天。
2.临床表现多见于早产儿和小于胎龄儿，常有窒息史。最早出现反应差、拒食、呕吐(6例，占86%)、腹胀(5例，占71%)、腹泻(6例，占86%)和便血(7例，占100%)等症状。早期出现频繁呕吐，多为胃内容物及胆汁，可吐出咖啡样物(3例，占43%)。轻症仅有中度腹胀，可无呕吐，大便2～3次/d，稀薄，颜色深或带血，潜血试验阳性。重症腹胀明显，可见肠型，粪便如果酱样或柏油样，或带鲜血有腥臭味。若不积极治疗，病情急剧恶化，患儿面色苍白、四肢发凉、高热或体温不升、代谢性酸中毒、黄疸加深、呼吸不规则、心率减慢 ......
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