小儿室间隔缺损合并肺动脉高压的护理
【关键词】室间隔缺损；肺动脉高压；小儿文章编号：1003-1383(2009)01-0118-02
中图分类号：R 654.2047
文献标识码：B
先天性心脏病(简称先心)是小儿常见心脏病，随着心脏外科诊疗技术的不断提高，先心患儿存活率越来越高，但合并肺动脉高压是导致小儿死亡的首要决定因素，因此对室间隔缺损合并肺动脉高压的护理也提出了更高要求。我科从2006年1月～2007年10月治疗及护理此类患儿共27例，现将护理体会介绍如下。
临床资料
本组患儿共27例，其中男19例，女8例，年龄1个月~4.5岁，平均2.16±0.34岁，体重4.5~16 kg，平均10.5±2.7 kg。术前均行多普勒超声心动图检查，肺动脉压力>60 mmHg。经手术治疗，本组27例中治愈或好转出院25例，死亡2例，死亡原因为器官功能衰竭、感染。
护理措施
1.呼吸道管理①呼吸机的调试：合理调节呼吸机各项参数，调整呼吸末正压通气(PEEP)压力为4 cmH2O，此压力可以促进肺泡内的积聚液回流入毛细血管，防止间质液渗入肺泡，从而防止肺表面活性物质的稀释或丢失[1] ......
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