腹膜后阑尾炎的诊治分析
[关键词] 腹膜后阑尾炎;手术治疗文章编号:1003-1383(2009)04-0458-02
中图分类号:R 656.8
文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.04.046
腹膜后阑尾炎由于病变阑尾位于腹膜后,其症状和体征均不典型,临床诊断困难。本文通过对我院1998年6月至2009年6月间23例腹膜后阑尾炎的临床表现和手术资料进行分析,旨在提高对腹膜后阑尾炎的认识。
临床资料
1.一般资料 本组23例患者,男15例,女8例,年龄15~57岁,平均35岁。发病到手术时间为2~96 h。住院时间6~12天,平均8天。急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎5例,腹膜后阑尾脓肿3例。
2.临床表现 病史中有右下腹痛伴腰部胀痛16例,单纯右下腹痛5例,转移性右下腹痛13例。伴恶心、呕吐、食欲减退20例,尿频尿急5例。均有右下腹固定压痛,反跳痛、肌卫明显者5例,腰大肌征阳性者21例,右下腰部叩击痛9例。体温37.8℃~39.4℃,其中15例>38.5℃。
3.实验室检查 WBC>15×109/L者15例、中性粒细胞>0.80者20例;尿常规红细胞和白细胞+~++者5例;14例术前行B超检查 ......
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