乌苯美司联合OLF方案治疗晚期胃癌临床观察
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【摘要】 目的 观察乌苯美司联合OLF方案(奥沙利铂+甲酰四氢叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌近期疗效、毒性反应及改善患者生活质量方面的作用。方法 将80例晚期胃癌随机分为两组,治疗组(49例)采用乌苯美司加化疗;对照组(31例)采用单纯化疗;两组化疗均采用OLF方案。每两个周期后评价近期疗效和毒副反应,以化疗前、化疗后六个周期后KPS评分和体质量变化来综合评价患者的生活质量。结果 治疗后两组有效率分别为 61.2%和54.8%,两者比较无显著差异;对照组的白细胞减少发生率高于治疗组;治疗组Karnofsky评分稳定率为63.0%,高于对照组的38.0%(P<0.05);治疗组体质量稳定率为69.0%,亦高于对照组的32.0%(P<0.05)。结论 乌苯美司联合OLF方案治疗晚期胃癌疗效肯定,提高了患者的机体免疫功能,减轻了毒副反应,改善了生活质量。
【关键词】 晚期胃癌;化学疗法;乌苯美司;毒副反应;生活质量
文章编号:1003-1383(2009)05-0535-02
中图分类号:R 735.205文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.011
胃癌在全球是第4位常见肿瘤,在癌症相关死因中位于第2位,在我国的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤首位[1],早期缺乏特异性症状,诊断时75%患者已为播散性疾病。对于无法手术切除及术后复发转移的晚期胃癌,化疗已成为常规的治疗手段。如何提高疗效,减轻毒副反应十分重要,直接关系到患者的生活质量。本文介绍乌苯美司联合OLF方案治疗晚期胃癌的高效低毒以及改善生活质量的作用,现报告如下。
对象和方法
1.临床资料 晚期胃癌患者80例,均经病理组织学或细胞学检查证实。其中男性42例,女性38例;年龄35～82岁,中位年龄58岁;所有病例均为晚期不能手术切除或根治术后复发转移的患者;病理类型:低分化腺癌44例,中分化腺癌26例,印戒细胞癌6例,黏液腺癌4例;所有病例均有临床或影像学检查等可测量指标,其中肝15例转移,肺转移12例,胰腺转移9例,骨转移7例,腹腔淋巴结转移24例,锁骨上淋巴结转移13例;受累器官中位数2(1～4)个;Karnofsky评分≥60分;预计生存期≥3个月;近四周内未接受过任何抗肿瘤治疗;无肝肾功能不全,无高血压、糖尿病病史,心肺功能正常;化疗前血常规、肝肾功能及心电图检查均正常 ......
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