【关键词】 神经节苷脂;临床应用;研究

    文章编号:1003-1383(2009)05-0597-02

    中图分类号:R 741.05文献标识码:B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.052

    神经节苷脂(GMI)是一类含有唾液酸的糖神经鞘脂,存在于哺乳动物细胞,特别是神经元细胞的胞膜中含量最高,是神经细胞膜的天然组成部分[1]。外源性GMI能以稳定的方式与神经细胞膜结合,引起膜的功能变化。给药后2小时在脑和脊髓测得放射活性高峰。由于GMI是人体本身就有的物质,所以人体对于纯化的GMI耐受性良好,其确切的疗效以及良好的安全耐受性受到专家学者的高度评价。我国1996年起开始应用GMI治疗中枢神经系统病变包括脑脊髓创伤、脑血管意外等,获得了令人满意的效果,许多患者的神经功能有了很大程度地恢复。本文对GMI的近年临床应用综述如下。

    1.治疗帕金森病(PD)

    帕金森病[2]是一种黑质致密层多巴胺能神经元的慢性进行性老年变性疾病,实质是多巴胺神经元受损,引起体内多巴胺分泌不足。GMI修复受损或变性的多巴胺神经细胞,使其恢复原有功能,增加多巴胺分泌。GMI存在于细胞膜,具有修复神经和促进再生长作用,能减慢或逆转多巴胺神经元的持续性退变,GMI对PD黑质中黑色素细胞及其轴突有明显改善和修复的作用,或促进变性的黑色素神经元恢复功能[3]。张新萍等[4]调查GMI组治疗后比治疗前Webster评分明显减少,且GMI组与对照组2周后疗效比较有显著性差异,表明应用外源性GMI对PD所引起临床症状如运动功能障碍、僵直、震颤等均有明显改善,且能减少多巴胺替代疗法的药物副作用,如开关现象等,这可能与其具有促进神经重构作用,使变性损伤的神经细胞、轴突、树突得到恢复,进而神经递质多巴胺得到充分利用,有效调节神经递质间平衡的机制有关 ......