小剂量布比卡因-芬太尼腰麻用于前列腺电气化术的临床观察
运动阻滞,显著性差异,前后比较,麻醉平面,局麻药
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黄泽汉 韦克 黄仕英 右江民族医学院附属医院麻醉科;
【摘要】目的研究采用小剂量布比卡因-芬太尼腰麻用于前列腺电气化术的麻醉效果及对血液动力学的影响。方法将38例择期行前列腺电气化术的病人随机分为A、B两组,每组19例。A组腰麻用药为布比卡因5 mg与芬太尼20μg;B组单用布比卡因10 mg。观察两组用药后的收缩压(SBP)和心率(HR)变化、运动阻滞程度、平面消退时间及不良反应。结果腰麻给药后,两组SBP均有不同程度下降,A组麻醉前后比较无显著性差异(P0.05);B组麻醉前后比较有显著性差异(P0.01);组间比较B组下降幅度明显大于A组(P0.01),尽管使用了血管加压药,B组的血压仍较低;A、B两组分别有4例和15例需用麻黄碱处理(P0.01);两组病人的HR、SPO2变化无显著性差异(P0.05)。B组与A组Bromage运动阻滞评分、麻醉平面消退时间比较均有显著性差异(P0.01)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻对患者血液动力学影响小,运动阻滞程度轻,术后患者能及早活动,不良反应少,值得临床推广。
【关键词】 布比卡因 芬太尼 腰麻 前列腺电气化术 运动阻滞 小剂量 显著性差异 前后比较 麻醉平面 局麻药
【分类号】R614.42
经尿道前列腺电气化术,由于患者多为老年人,全身各脏器功能均有不同程度的减退,无论采取传统的重比重腰麻还是硬膜外阻滞或是全身麻醉,对病人的循环呼吸都存在很大的扰乱,可导致严重后果。本研究采用小剂量布比卡因复合芬太尼与单纯布比卡因腰麻对比来探讨其临床实用性及优越
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经尿道前列腺电气化术，由于患者多为老年人，全身各脏器功能均有不同程度的减退，无论采取传统的重比重腰麻还是硬膜外阻滞或是全身麻醉，对病人的循环呼吸都存在很大的扰乱，可导致严重后果。本研究采用小剂量布比卡因复合芬太尼与单纯布比卡因腰麻对比来探讨其临床实用性及优越性。
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