经肛门改良SoaveI期拖出根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠
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先天性巨结肠是一种发病率高。严重影响患儿正常进食、排便、生长发育的先天畸形，是全球小儿外科关注的热点.1948年White和Zueler应用组织化学方法证实病变肠段无神经节细胞存在。同年，Swenson和Bill用X射线检查确定狭窄段缺乏蠕动，采用直肠切除、结肠拖出与肛管吻合术治疗先天性巨结肠，随后，Swenson法成为其他术式发展的基础。后来发展的术式有：Rehbein法、Duhamel法、Soave法等。这些传统术式均需剖腹手术，时间长，出血多，创伤大，术后容易发生肠粘连、肠梗阻、肠瘘等并发症，术后切口不美观，住院时间长，费用高。1998年De la Torre-Mondragon首次应用Soave I期手术治疗先天性巨结肠。其术式经肛门操作，损伤小.但分离直肠黏膜出血多、费时，黏膜残留易引起肌鞘内感染，术后易引发结肠炎及便秘。此外，肛管圆形吻合口有导致肛门狭窄的风险。我们根据先天性巨结肠的病因、病理、临床特点设计并探讨实施一种新的先天性巨结肠根治手术治疗12例患者，效果较好，报道如下。
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