【关键词】 川崎病;早期诊断;临床表现;实验室检查;超声心动图;双源CT

    文章编号:1003-1383(2010)04-0483-03 中图分类号:R 725.5 文献标识码:A

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.060

    川崎病(kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的以全身血管炎为主要病理改变的疾病,1967年由日本学者川崎富作首先报道,故称为“川崎病”,其心血管系统并发症日益受到重视。本病好发于5岁以下的儿童,发病率逐年增加,如未经治疗约有15%～25%的患儿出现冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,导致缺血性心脏病、心肌梗死及猝死等,在美国川崎病已经超越风湿热成为儿童期获得性心脏病的首要原因[1],严重影响小儿的健康及生活质量。其诊断既往根据1984年日本KD研究委员会修订的诊断标准,近年由于不典型病例的增多,现全球已广泛采用美国心脏病协会(AHA)制定的标准,而把部分实验室检查指标作为重要的参考,但由于本病诊断缺乏特异指标及确定的检测手段,早期表现往往达不到以上所制定的诊断标准,从而使早期诊断和不典型病例的确诊存在较大的困难,使对冠状动脉病变的防治延误。加之不典型KD的报道近年来达10%～20%,其冠脉病变发生率与典型病例无差异[2],故总结与探讨KD具有早期诊断价值的临床和实验室特点有重要意义。现就近年来有关KD早期诊断的研究进展作一简述 ......