【关键词】 拒绝置管;PICC置管;护理对策

    文章编号:1003-1383(2010)04-0510-02 中图分类号:R 453文献标识码:B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.075

    化疗是恶性肿瘤治疗最重要的措施之一,需要多疗程反复进行,由于化疗药物刺激性大,渗透压高的特性,常引起不同程度的血栓性静脉炎,溢出血管外可导致组织坏死。外周中心静脉置管(PICC)成为减少静脉炎及化疗药物外渗的较好方法。但临床上仍然有部分患者选择浅静脉及钢针穿刺,我科对2008年3月至2009年12月住院化疗拒绝PICC置管的58名患者进行调查,现将调查结果报道如下。

    对象与方法

    1.对象 58例需化疗但拒绝置管的患者,胃癌9例,淋巴瘤11例,肠癌10例,乳腺癌13例,肺癌8例,肝癌4例,胆管癌3例;其中男32例,女26例,年龄17～83岁,大专以上学历9人,中学以上学历42人,小学以下7人,本组患者均有完整的认知和行为能力。

    2.调查方法 综合肿瘤化疗病人常提出的一些问题自设问卷,问卷内容包括:患者对化疗药物外渗的了解程度、患者对疼痛的担心、患者对费用的担心、患者对出院后管道维护的顾虑、患者担心管道对日常生活的影响等。由2名护师负责,采取现场发放问卷,即时收回的方法,整个过程大约30分钟,下发前向病人简要介绍问卷的内容及填写方法,有填写能力的病人由本人填写,填写能力欠缺的病人由调查员询问信息后代为填写 ......