【关键词】 鼻咽肿瘤；放射治疗；鼻腔粘连;鼻窦炎；内窥镜术

    文章编号：1003-1383(2010)06-0737-02 中图分类号：R 765.406.1文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.046

    鼻咽癌放疗后继发性鼻窦炎与鼻腔粘连是鼻咽癌治疗过程中常见的并发症，长期以来由于该群体患者得不到足够的关怀，这些疾病得不到很好的治疗，使患者心身受到很大的伤害。本科自2007~2009年共收治患者27例，在鼻内窥镜下行功能性鼻窦手术及鼻粘连分离术，术后收到较好疗效，现报道如下。

    资料与方法

    1.临床资料 27例患者中，男16 例，女11例，年龄34~69岁，平均年龄45岁，放疗后时间3~10年。肿瘤病理：低分化鳞癌 22例，高分化鳞癌 3 例，未分化癌 2 例。患有鼻塞、鼻流脓涕伴有头痛、鼻道有脓性分泌物、鼻黏膜水肿 27 例。中鼻甲与鼻中隔或外侧壁粘连18例，下鼻甲与鼻中隔粘连5例，后鼻孔闭锁或大部分闭锁8例。鼻窦CT：27例患者均有鼻窦积液或密度增高影，或鼻道闭锁。平时间断口服抗生素及局部用药 23例，有上颌窦冲洗术史 16例。

    2.方法 ①围手术期用药：术前静脉或口服抗生素一周 ......