三种内固定治疗锁骨中外1/3骨折的生物力学研究
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陆耀宇 娄磊 胡建山 李溥 潘开昌 李波 贵州省黔南州中医医院骨一科;贵州省黔南民族医学高等专科学校解剖教研室;贵州省黔南州计量局力学研究所;
【摘要】目的对经皮穿针治疗锁骨骨折的生物力学性能进行测试,并与解剖钢板和记忆合金在锁骨中外1/3骨折内固定中的生物力学性能进行比较,为临床提供科学依据。方法取16具成人尸体标本。随机取出尸体锁骨标本(左、右)共32具,并剔除标本上附着的肌肉,保持锁骨的完整性,将标本随机分成正常组、克氏针组、六孔钢板组、记忆合金组(每组8个锁骨样本量)。然后进行三点弯曲、扭转、拉伸中的生物力学测试,记录测定数据并进行统计学分析。结果①三点弯曲实验:弯曲极限载荷及极限强度实验,克氏针组与六孔钢板组及记忆合金组比较差异无统计学意义(P0.05);②扭转实验:克氏针组最大扭矩、最大扭角及最大扭转刚度与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P0.01);③拉伸试验:克氏针组最大抗拉伸载荷与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论从生物力学方面分析,克氏针在拉伸和扭转生物力学方面较六孔钢板和记忆合金弱,但在三点弯曲实验与前两者相当,不失为一种较为理想的内固定材料。而从AO观点来看,六孔钢板和记忆合金钢板是锁骨骨折的理想内固定方法。
【关键词】 锁骨骨折 固定 生物力学
【分类号】R687.3
锁骨骨折(fracture of clavicle)是最常见的上肢骨折之一,又称缺盆骨骨折伤,锁子骨断伤,井栏骨折断等。其发病的主要部位在锁骨中1/3处,占锁骨骨折患者的76%,发病率随年龄增加而下降,锁骨为上肢上带与躯区连接的唯一骨性结构,易遭受外力发生骨折,其发病率占全身骨折的5.98%[1
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锁骨骨折(fracture of clavicle)是最常见的上肢骨折之一，又称缺盆骨骨折伤，锁子骨断伤，井栏骨折断等。其发病的主要部位在锁骨中1/3处，占锁骨骨折患者的76%，发病率随年龄增加而下降，锁骨为上肢上带与躯区连接的唯一骨性结构，易遭受外力发生骨折，其发病率占全身骨折的5.98%。近年来随着人们的生活水平的不断提高，工业、建筑业、交通运输业的高速发展，发生锁骨骨折的也越来越多，而且多是由于商能量作用导致的。我们对经常使用三种治疗锁骨中外1/3骨折的内固定进行生物力学性能测试，旨在为临床提供科学依据。
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