【关键词】 肝癌；微创治疗

    文章编号：1003-1383(2011)03-0348-04 中图分类号：R 735.7 文献标识码：A

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.049

    肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma，HCC)是最常见的恶性肿瘤，能手术切除的患者应首选外科治疗，但临床上对于明确诊断的患者多数已属晚期，已失去外科治疗的机会，致使其临床切除率低，放化疗的反应大，患者不能够耐受。肝细胞肝癌接受肿瘤根治性切除后，近半数病例2年内可复发，小肝癌术后5年复发率也高达43.5%[1]。随着科技的进步，肝癌的微创治疗得到蓬勃发展，新的理念、新的技术、新的成果层出不穷，经导管动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、经皮酒精注射(PEI)、经皮微波固化(PMCT)、冷冻治疗(cryosurgery)、激光消融(L-TA) 等微创疗法方兴未艾，其应用领域逐渐增多，疗效不断提高，其精髓是在治疗疾病的基础上，把治疗本身对患者的伤害降到最低，以最小创伤赢取最佳康复，是一种具有微创性、疗效显著、副作用小、定位准确等特点的全新方法，其实用性、安全性和疗效逐步得到临床的肯定并被推广应用[2]。本文现就此领域近年研究较为集中的相关进展作简要概述。

    HCC微创治疗的发展概况

    1963年Cooper首先提出用冷冻的方法治疗HCC，但在随后的数十年并未取得重大进展。随着科技的发展，传统生物医疗模式发生了全新的革命，以患者为中心，对整体健康及生命内在质量关怀，并符合现代人文医学的循证决策和微创化治疗的新理念占主导地位，这就为各种疾病的诊疗提出了更高的要求 ......