【摘要】 目的 探讨多层螺旋CT重组成像在诊断肋骨骨折中的临床价值。

    方法 对60例胸外伤患者行多层螺旋CT胸部容积扫描，经重组后行薄层最大密度投影(MIP Thin)、曲面重组(CPR)、表面遮盖法(SSD)和容积再现(VR)重组成像，并对重组成像的结果进行比较。结果 60例胸外伤患者中共发现55例147处肋骨骨折，VR、MIP、CPR可显示骨折的位置、数量、骨折处移位情况。在重组图像中，VR在显示骨折移位上有优势，MIP、CPR在显示细微骨折上效果最好。SSD在显示肋骨骨折上不具优势。结论 多层螺旋CT肋骨重组成像能明确诊断肋骨骨折。VR图像能直观显示骨折移位及所致骨架畸形程度，但对细微骨折的显示不如MIP Thin、CPR清晰。MIP Thin、CPR能清晰显示肋骨骨折的位置、形态及程度，但在显示骨折的空间结构上不具优势。多层螺旋CT诊断肋骨骨折应在横断位图像的基础上联合多种重组成像技术进行观察。

    【关键词】 肋骨骨折；体层摄影术；X线计算机

    文章编号：1003-1383(2011)05-0590-02 中图分类号：R 814.42 文献标识码：A

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.021

    胸部外伤常导致肋骨骨折，及时明确肋骨骨折及其程度在临床治疗及法医学鉴定中非常重要。临床常选择简便、快捷、价廉的普通X线拍摄肋骨正斜位作为首选检查方法，但由于组织重叠等因素，常造成肋骨骨折的遗漏。多层螺旋CT由于图像无组织重叠，显著提高了肋骨骨折的诊断准确率。笔者回顾分析了60例胸部外伤患者的16层螺旋CT检查结果，并与各种重组图像对照，探讨多层螺旋CT各种重组成像技术在诊断肋骨骨折中的应用价值 ......