【关键词】 危重症；中心静脉置管；护理

    文章编号：1003-1383(2011)05-0677-03 中图分类号：R472 文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.067

    中心静脉置管术通常是指自颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺置管。中心静脉置管在ICU得到了广泛的应用，它不仅保证了患者的及时用药、长期输液、胃肠外营养治疗，还可以通过监测中心静脉压，了解患者循环容量，为治疗和护理带来了极大的方便，提高了抢救成功率，减少了患者的痛苦，也减轻护士的工作量。但由于经皮穿刺中心静脉置管是一项有创操作，如果护理不到位会造成多种严重并发症，甚至危及生命。现将中心静脉置管的护理体会报告如下。

    临床资料

    2009年2月～2011年6月我科共有673例进行了中心静脉置管，其中锁骨下静脉置管216例、颈内静脉置管36例、股静脉置管421例。均选用13～20 G双腔中心静脉导管，其中40例进行了中心静脉压监测。673例中出现管道堵塞26例、感染16例、脱管12例。

    护理措施

    1.置管前护理 置管前向清醒患者及家属详细介绍置管的目的、优点、作用及注意事项，并尊重患者的知情同意权，让患者了解该操作术中和术后可能发生的并发症 ......