纤维支气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核安全性及其影响因素初探(2)
回顾本组资料，35例患者经纤维支气管镜下115例次的保护性球囊灌注抗结核药物，无一例因为局部灌注抗结核药物而引起新的肺不张和结核病灶在肺内的播散，这充分说明了此项技术其安全性是较高的。临床实际操作中，我们有以下几点体会：①术前局部麻醉要充分，可给予患者无水吞服可待因30 mg，术者依据术前HRCT的定位，正确选择目标支气管尤为重要，包括是否为跨叶或跨段以及所需灌注的部位分布情况。②保护性球囊固定方法参照文献报道[6]的球囊固定以一定力量难以拔出和移位为宜，从而避免目标支气管因液体冲刷而造成脓性痰液外溢可能。③在灌注抗结核药物之前，先向目标支气管内注入2 ml利多卡因加强局麻，同时观察有无液体从球囊封堵处外溢支气管近侧端 ......
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