肿瘤相关性贫血的研究现状(2)
输血是目前实际工作中最常用的治疗方法,以围手术期输血及化疗后输血较常见。虽然输血对改善患者症状近期作用显著,但其疗效维持时间短、不良反应大(如发热、寒战、皮疹,传染性肝炎、艾滋病,加重体内铁负荷等),且不能改善患者预后。近年来有研究表明[16],过多的输血可能导致肿瘤患者的的生存率下降、复发和预后不良,库存血的老化红细胞可能起重要作用。在肝细胞癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤中已经证实围手术期输血会减少患者生存期[17~18],可能与非特异性免疫有关,其可增强调节性T细胞活性、降低自然杀伤细胞活性、产生抗独特性抗体及破坏原始淋巴细胞的形成。这提醒我们对肿瘤贫血患者的输血治疗需要慎重,尤其当Hb>60 g/L且患者症状不明显时,应尽量考虑其他抗贫血治疗方法。促红细胞生成素的临床应用
促红细胞生成素(EPO)是一种自体分泌的激素,主要产生于肾脏,通过与骨髓前体红细胞膜表面的EPO受体(EPOR)结合,促进红细胞分化成熟。另外,EPO还有抗凋亡的作用 ......
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