新鲜芦荟治疗产妇痔疮急性发作的疗效观察
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【关键词】 痔疮急性发作；芦荟
文章编号：1003-1383(2013)01-0093-02 中图分类号：R657.1+8 文献标识码：B
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，在一定诱因下(如便秘、久坐、妊娠子宫的压迫等能造成腹压升高的因素)出现便后滴血或渗血、疼痛、下坠感、瘙痒、渗液、脱垂等症状，称之为急性发作。产妇在正常分娩过程中，由于胎头较长时间压迫直肠静脉丛，影响直肠静脉血液的回流，易在产后2～3天诱发痔疮的急性发作，引起局部的疼痛等。针对这种情况，我院过去临床常用马应龙痔疮膏局部外涂治疗，但效果不理想，自2009年6月起我们使用新鲜芦荟汁局部外涂，取得了良好效果，现报道如下。
资料与方法 1.临床资料 2009年6月～2011年11月，我院住院分娩产妇在产后2～3天痔疮急性发作共68例，均为初产妇，年龄24～31岁，平均年龄26岁，均为第一次痔疮急性发作，均见到肛门局部表面红色肿块，大小似黄豆或胡桃不一，明显疼痛、下坠感，均无瘙痒及便后滴血、渗血症状。随机分为实验组、对照组各34例，两组病人在性别、年龄、症状等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2.方法 实验组取新鲜芦荟(选用盆栽两年以上的中国斑纹芦荟)洗净后去皮，将其透明胶冻状肉质刮入干净容器中并将其捣碎，清洗肛门后用棉签沾取芦荟汁均匀涂在痔核及肛周上，每天3次，会阴冲洗或便后要加用1次。对照组清洗肛门后用棉签沾取马应龙痔疮膏均匀涂于患处，会阴冲洗或便后也加用药1次。
3.疗效判断标准 显效：外敷6 h后疼痛明显减轻，12 h后肛周水肿减轻，痔核变小；有效：24 h后疼痛减轻，48 h后肛周水肿减轻，痔核变小；无效：48 h后原有症状无改变甚至加重。显效+有效合计为总有效。
4.统计学方法 应用SPSS 16.0统计软件进行分析，等级分组资料的比较采用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。
讨 论 妊娠子宫能造成腹压升高，产妇产程开始后胎头较长时间压迫直肠静脉丛，阻碍直肠静脉血液的回流，使直肠下黏膜和肛管的静脉丛扩大和曲张，此因素是产妇发生痔疮急性发作的主要因素。芦荟含有大量的大黄素甙，具有抗炎、抑菌及杀菌等功能，芦荟中的缓激肽能降解体内缓激肽的活性，它与血管紧张素一道能起到抗炎作用；芦荟汁分子量小而具有很强的渗透力；芦荟中的异柠檬酸具有促进血液循环，扩张毛细血管之功效，活性水、芦荟素能弱化血管，恢复血管弹性，其芳香成分还有很好的镇痛作用[1]。本研究中使用新鲜芦荟汁外涂痔疮及肛周，结果显示：实验组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。表明新鲜芦荟汁用于治疗产后痔疮急性发作疗效明显优于马应龙痔疮膏。
全世界约有500个芦荟品种，大多数为观赏性品种，少数具有药用价值。如好望角芦荟、库拉锁芦荟、皂质芦荟、斑纹芦荟、翠叶芦荟、索科特拉芦荟等[2]。本研究中使用的芦荟品种为斑纹芦荟，其皮薄柔软，易于去皮、捣碎，方便治疗。有人将芦荟汁用作皮肤美容时发生荨麻疹，但本组病人无一例发
生不良反应。总之，本方法取材容易、价廉效好、方法简单，值得临床推广。
参考文献
[1]黄雪霞，吕 艳，陆桂妙，等.芦荟红花乙醇提取液湿敷预防输注氟尿嘧啶并发静脉炎的研究[J] ......
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