【关键词】 剖宫产；前置胎盘；术中大出血；改良宫腔纱条填塞

    文章编号：1003-1383(2013)01-0135-02 中图分类号：R714.43 文献标识码：B

    前置胎盘是孕产期严重并发症，是妊娠中晚期及产时产后出血的主要原因之一， 处理不当可危及母儿生命。剖宫产术是处理前置胎盘的主要措施。前置胎盘附着在子宫下段，收缩差，应用宫缩剂效果不理想。目前我国产妇多为初产妇，在进行中央性前置胎盘手术时，往往孕周少，导致胎儿成活率低， 术中大出血发生率明显高于其他原因剖宫产。此种情况下若行子宫切除术，会造成产妇及其家属精神和身心的创伤。笔者对前置胎盘剖宫产顽固性产后出血产妇应用宫缩剂的同时，采用改良宫腔填塞纱条，使产妇失血量减少，避免了子宫切除，保留了生育能力，效果满意，现报告如下。

    资料与方法 1.临床资料 选择2008年12月至 2011年12月在我院住院孕产妇合并前置胎盘患者中，剖宫产术中大出血采用改良宫腔填塞纱条止血18例(中央型10例，部分型6例，边缘型2例)。剖宫产术中出血量以计量法计算。出血量 450～2500(886.67±420.18)ml，其中2001～2500 ml 3例 ......