急诊院前溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析
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2013年8月1日
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谢亚军 罗琼 湖南省耒阳市人民医院急诊科;
【摘要】目的探讨急诊科应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选择2011年2月～2012年7月在急诊科就诊的ACI患者79例,随机分为两组,对照组39例采用常规治疗,溶栓组40例在对照组基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察比较两组患者治疗效果,治疗前及治疗后1天、14天、30天的脑卒中量表评分(NIHSS),治疗后1个月和2个月时的日常生活能力Barthel指数及并发症发生率。结果溶栓组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.92%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后NIHSS、Barthel评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05或0.01),溶栓组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 rt-PA急诊院前静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,安全,明显改善患者预后,值得临床推广应用。
【关键词】 急诊 院前 急性脑梗死 rt-PA 静脉溶栓
【分类号】R743.3
急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)是局部脑组织短时间内出现血液循环障碍,脑组织缺血和缺氧的疾病,发病急,有较高的致残和致死率。近年来对ACI患者应用溶栓治疗日趋成熟,早期及时重建缺血区循环可最大限度恢复局部脑组织梗死区域的血液供应,直接影响到患者的预后[1
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