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编号:12409605
舒芬太尼与低浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞在分娩镇痛的应用
http://www.100md.com 2013年8月1日
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    参见附件。

    李春凤 邓金兰 沈丽莹 广西南宁市第六人民医院妇产科;

    【摘要】目的观察舒芬太尼与低浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果,探讨其可行性和对母婴的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月妊娠初产妇60例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(SF组),每组30例。宫口开大至3cm时行L3~4腰椎穿刺,F组蛛网膜下腔注入芬太尼20μg,SF组注射舒芬太尼5μg,硬膜外腔向头侧置管3.5cm,接PCEA泵。硬膜外腔PCEA泵混合液配方F组:0.1%盐酸罗哌卡因100ml+芬太尼200μg,SF组:0.1%盐酸罗哌卡因100ml+舒芬太尼20μg。观察镇痛效果、各产程时间、新生儿Apgar评分、分娩方式及不良反应。结果两组患者VAS评分比较,SF组(1.4±0.1)分小于F组(2.2±0.1)分,P=0.000,其中60min时镇痛效果最好;SF组首次给药时间(110.0±15.5)min长于F组(87.9±14.2)min,P=0.000。两组SS评分、产后出血、产程、Apgar评分、缩宫素使用率、分娩方式构成和镇痛效果患者问卷满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼与低浓度罗哌卡因腰硬与阻滞用于分娩镇痛具有起效快、镇痛强、持续时间长的优点,镇痛效果确切,对母婴无不良影响,值得临床推广。

    【关键词】 舒芬太尼 罗哌卡因 腰硬联合阻滞 分娩镇痛

    【分类号】R614.27

    分娩镇痛过去以硬膜外镇痛与芬太尼最为常用。近年来,随着分娩镇痛研究的不断深入、麻醉技术的提高以及新药物的出现,分娩镇痛技术也逐步得到完善和提高。本文观察舒芬太尼与低浓度罗哌卡因腰-硬联合阻滞(CSEA)在分娩镇痛中的临床效果,旨在为临床提供良好的镇痛方法。资料与

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