噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究

http://www.100md.com 2014年10月1日

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    黄剑飞 黄德恩 黄国日 广西武鸣县妇幼保健院儿科;广西医科大学第三附属医院儿科;

    【摘要】目的观察噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将2012年5月~2014年4月收治的95例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为治疗组(49例)和对照组(46例),对照组患儿予抗炎、解痉及舒利迭吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂,对比两组患儿肺功能、临床症状消退时间,治疗14 d后判定临床疗效。结果治疗3 d后,两组患儿肺功能、动脉血气指标及气道炎性指标均较治疗前明显改善;治疗后两组FEV1为(1.61±0.32)L vs(1.48±0.30)L、PEF为(2.39±0.61)L/s vs(2.12±0.50)L/s、PaO2为(77.1±7.6)mmHg vs(73.4±7.2)mmHg、PaCO2为(36.6±4.9)mmHg vs(39.5±4.5)mmHg、IL-8为(37.2±9.3)μg/ml vs(44.3±10.8)μg/ml,差异均有统计学意义(P0.05);用药后,治疗组与对照组气促、喘憋等症状消退时间分别为(94.7±14.3)h、(101.5±17.2)h,差异有统计学意义(t=2.1004,P=0.0384);两组临床疗效比较差异有统计学意义(u=2.2498,P=0.0245);治疗期间未见严重不良反应,两组不良反应发生率(24.5%vs 15.2%)差异无统计学意义(χ2=1.275,P=0.259)。结论噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作可改善肺通气与肺换气功能,减轻气道炎症反应,不良反应无明显增加,有助于提高临床疗效。

    【关键词】 支气管哮喘急性发作 儿童 噻托溴铵干粉吸入剂 舒利迭吸入剂 肺功能

    【分类号】R725.6

    支气管哮喘是以多种炎症细胞与炎性介质浸润及气流阻塞为主要特征的慢性呼吸道疾病,是儿童期最常见的慢性疾病,发作期患儿伴有气道高反应性与可逆性气流受限,常表现为咳嗽、喘息、气促、呼吸困难,并伴有广泛的气流阻塞,重度支气管哮喘发作可引发呼吸衰竭和心律失常,威胁患儿生
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