3免疫与2型糖尿病相关并发症

    T2DM可产生微血管、大血管及神经等多种慢性并发症，并由此引发心、脑、肾等多种器官功能障碍和衰竭，此外，在T2DM的基础上还可并发多种感染，因此，T2DM的并发症对患者危害巨大，其中发病率极高的心脑血管并发症更是患者致残致死的主要原因。T2DM并发症的发生机制十分复杂，治疗上难以预防和控制，对T2DM相关并发症的研究是当前的热点之一。目前有学者研究发现，免疫可能是T2DM相关并发症发生和发展的原因之一。临床上经常发现T2DM患者可并发肺部、皮肤等多种感染。T2DM患者易并发感染与多种因素有关，如白细胞功能下降，趋化、吞噬能力下降等，其中免疫功能缺陷导致的免疫防御能力下降是目前较为共识的原因。燕晓雯等[23]对40例合并严重感染的外科患者进行研究发现， 外科严重感染患者胰岛素抵抗和免疫炎症反应呈负相关关系， 在合并高胰岛素抵抗的糖尿病状态下，可对患者预后产生不良影响，其中主要原因是糖尿病引发的免疫功能紊乱。赵辉等人[24]对T2DM合并肺结核患者T淋巴细胞亚群变化进行研究发现，T2DM合并肺结核患者外周血CD3+水平明显低于单纯T2DM患者及健康体检者 ......