2.2微生物屏障损伤肠道菌群是肠道微生物屏障的主要组成部分，近年来随着基因检测技术的发展与应用，肠道菌群在IBD的发病机制中被赋予新的认识。大量研究发现，肠道菌群是IBD发生的首要前提条件，早在1998年Sellon RK等[18]利用转基因敲除方法诱导免疫缺陷的IBD动物模型，在肠道无菌环境下不会发现肠道炎症，当恢复正常肠道菌群时，则出现肠道炎症反应。另外，IBD好发于结肠和回肠末端肠道细菌浓度最高的部位。可见，肠道菌群是IBD形成不可或缺的条件。微生物屏障损伤主要表现在肠道菌群的总量及多样性的改变、肠道菌群比例失调和致病性菌群病理性增加等方面。临床研究发现[19]，IBD患者肠道菌群总数量及多样性较正常对照组下降。Nishikawa等[20]利用细菌16SrRNA基因的限制性片段长度多态性的方法分析UC患者肠道黏膜菌群，发现UC患者肠道菌群的限制性片段数量明显少于健康对照者，提示UC患者肠道菌群的多样性降低。最近研究发现，在IBD患者肠道黏膜相关菌群或者粪便标本中，梭状芽孢菌属的多样性下降，有学者提出梭状芽孢杆菌/大肠杆菌的比值可用于评价IBD患者菌群失调的水平，是疗效评估的良好指标[21]。国内学者[22 ......